ОРДАБАСЫ КӨПБЕЙІНДІ АУДАНДЫҚ ОРТАЛЫҚ АУРУХАНАСЫНДА ЖОҒАРЫ ТЕХНОЛОГИЯЛЫҚ КҮРДЕЛІ ОПЕРАЦИЯ СӘТТІ ЖҮЗЕГЕ АСТЫ

Бұл оқиға аудандық деңгейдегі медициналық ұйымдардың тек алғашқы көмек көрсетумен шектелмей, жоғары технологиялық нейроинтервенциялық емдеу әдістерін де қолдана алатынын дәлелдейтін маңызды клиникалық жағдай ретінде бағаланып отыр. Ауруханаға жедел жәрдем арқылы жеткізілген 75 жастағы науқастың жағдайы бастапқы сәтте аса ауыр болған, оның жалпы жағдайы тез нашарлап, өміріне тікелей қауіп төнген. Мұндай жағдайларда медицина қызметкерлерінің әрбір шешімі мен әрекеті шешуші рөл атқарады, себебі инсульт кезінде уақыт факторы ең маңызды көрсеткіштердің бірі болып есептеледі.

Науқас ауруханаға жеткізілген сәтте оның шағымдары айқын неврологиялық бұзылыстарды көрсетіп тұрған. Атап айтқанда, науқас қатты бас ауруына, сөйлеу қабілетінің бұзылуына, сол жақ аяқ-қолдың әлсіздігіне, бет бұлшықеттерінің асимметриясына, жүрек айнуға және жалпы әлсіздікке шағымданған. Бұл белгілер дәрігерлерге ми қан айналымының бұзылуы мүмкін екенін бірден көрсетіп, шұғыл диагностикалық тексерулер жүргізуге негіз болды. Осындай клиникалық көріністер инсульттің классикалық белгілеріне сәйкес келетіндіктен, медициналық бригада уақыт жоғалтпай, науқасты толық тексеру мен шұғыл емдеу тактикасын бірден бастады.

Жүргізілген диагностикалық зерттеулер нәтижесінде науқасқа оң жақ ортаңғы ми артериясы бассейнінде, нақтырақ айтқанда М1–М2 сегментінде ишемиялық инсульт диагнозы қойылды. Бұл жағдай ми тамырларының тромбпен бітелуі нәтижесінде пайда болып, ми тіндеріне қан мен оттегінің жетіспеуіне алып келетін аса қауіпті патологиялық процесс болып табылады. Мұндай жағдайда әр минут сайын ми жасушалары зақымданып, олардың бір бөлігі қайтымсыз күйге ұшырауы мүмкін. Сондықтан дәрігерлер үшін ең басты мақсат – қан айналымын мүмкіндігінше тез қалпына келтіру және тромбты жою болды.

Осыған байланысты медициналық команда шұғыл түрде жоғары технологиялық эндоваскулярлық емдеу әдісін қолдану туралы шешім қабылдады. Алдымен науқасқа селективті церебральды ангиография жасалып, ми тамырларының нақты анатомиялық жағдайы, қан ағымының бұзылу деңгейі және тромбтың орналасқан орны толық анықталды. Бұл зерттеу дәрігерлерге операцияны дәл жоспарлауға мүмкіндік беріп, араласудың қауіпсіз әрі тиімді өтуіне негіз қалады. Ангиография нәтижелері инсульт ошағының нақты локализациясын көрсетіп, жедел хирургиялық әрекеттің қажеттігін тағы да растады.

Одан кейін бірден рентгенэндоваскулярлық тромбэкстракция операциясы жүргізілді. Бұл – қазіргі заманғы нейрохирургия мен интервенциялық радиологияның ең күрделі әрі жоғары дәлдікті талап ететін әдістерінің бірі. Операция барысында арнайы катетерлік жүйелер арқылы М1 сегментінде орналасқан тромб тамыр ішінен механикалық жолмен алынып тасталды. Мұндай процедура кезінде дәрігерлер өте жоғары дәлдікпен жұмыс істейді, себебі ми тамырларының әрбір миллиметрі аса маңызды анатомиялық құрылым болып табылады. Операция барысында пациенттің жағдайы үздіксіз бақылауда ұсталып, қан айналымының қалпына келуі мұқият қадағаланды.

Операцияның сәтті өтуі – тек техникалық мүмкіндікке ғана емес, сонымен қатар дәрігерлердің кәсіби біліктілігіне, тәжірибесіне және жедел шешім қабылдау қабілетіне тікелей байланысты болды. Медициналық бригада мүшелерінің үйлесімді жұмысы, реанимациялық бақылау және эндоваскулярлық мамандардың дәл әрекеттері нәтижесінде ми тамырындағы қан айналымы толық қалпына келтірілді. Бұл өз кезегінде ишемиялық ошақтың кеңеюін тоқтатып, науқастың өміріне төнген тікелей қауіпті жоюға мүмкіндік берді.

Айта кету керек, аталған жоғары технологиялық операция міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесі аясында толықтай тегін түрде жүргізілді. Бұл мемлекет тарапынан азаматтарға көрсетілетін медициналық көмектің қолжетімділігін арттыруға бағытталған маңызды әлеуметтік саясаттың нақты көрінісі болып табылады. Мұндай жүйе арқылы науқастар қаржылық қиындықтарға қарамастан, күрделі және қымбат медициналық көмекті ала алады. Бұл әсіресе шұғыл жағдайларда өмір мен өлім арасындағы таңдауда шешуші рөл атқарады.

Операциядан кейін науқастың жағдайы тұрақтандырылып, дәрігерлердің бақылауына алынды. Мамандардың айтуынша, дер кезінде жасалған араласу ауыр асқынулардың алдын алып, науқастың өмірін сақтап қалуға мүмкіндік берген. Егер медициналық көмек кешіктірілген жағдайда, сал ауруы, сөйлеу қабілетінің толық жоғалуы немесе өмірге қауіпті басқа да асқынулар орын алуы мүмкін еді. Сондықтан бұл жағдай шұғыл медициналық көмектің маңыздылығын тағы бір мәрте нақты дәлелдеп отыр.